概要
サブサハラアフリカはHIV/AIDSパンデミックの最大の被害地域であり、世界のHIV陽性者の約70%が集中。南アフリカ、ボツワナ、スワジランド、レソトでは成人の感染率が20-30%に達した時期もあった。南アフリカのムベキ大統領がエイズ否認論を採用し、抗レトロウイルス薬の提供を遅らせたことで推定33万人が追加的に死亡した。
歴史的背景
1980年代にアフリカで急速に拡大したHIVは、貧困、ジェンダー不平等、移住労働システム、医療インフラの脆弱性により爆発的に広がった。社会的スティグマと政治的無策が対応を遅らせた。
地形・地理的特徴
南部アフリカの都市部（ヨハネスブルグ、ダーバン等）と鉱山地帯の寮制度が感染拡大の温床となった。出稼ぎ労働者の移動パターンが、農村部と都市部の間でウイルスを拡散させた。交通路沿いの感染率が特に高い地理的パターンが見られた。
歴史的重要性
アフリカの人口動態と経済発展に壊滅的な影響を与えた。平均寿命が30年代まで低下した国もある。PEPFAR（米国大統領エイズ救済緊急計画、2003年）やグローバルファンドの設立により、2000年代以降は治療へのアクセスが大幅に改善された。
参考文献
- Iliffe, J., 'The African AIDS Epidemic: A History'
- Fassin, D., 'When Bodies Remember'